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溧阳一男子体检误认得绝症,25天后误会解除,医院需要赔偿吗?

溧阳一男子体检误认得绝症,25天后误会解除,医院需要赔偿吗?
2023-11-26

先说说该案的结果吧:

对于此事件,常州市医学会给予的鉴定结论为医方承担主要责任,不构成伤残等级;最终,一审法院判决医院赔偿精神损害抚慰金1万元,二审予以维持。

本案根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条规定:精神损害抚慰金包括以下方式:

  • (一)致人残疾的,为残疾赔偿金;
  • (二)致人死亡的,为死亡赔偿金;
  • (三)其他损害情形的精神抚慰金。

单纯的从第一款、第二款处罚可以发现精神抚慰金的前提条件必须存在伤、亡结果,本案当中王先生只是误诊并未造成任何残疾情况,而且经过常州市医学会鉴定结论本次医方承担主要责任,但是王先生并不构成伤残等级,但是法院最终还是支持了精神抚慰金的诉求,缘由在于:

《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第三款留了一个口子,其他损害情形依旧可以主张抚慰金,本案当中误诊为绝症必然会对王先生的生活造成严重的心理负担,家庭负担,基于此本案当中虽然最终王先生没有构成伤残,但是对其造成的心理影响也可见一斑,据此法院最终支持壹万元的精神抚慰金并没有不当之处,合情合理。

2023-11-26

我是小影大夫,一名影像科医生。体检做CT下了转移的诊断,让患者误以为得了绝症。首先这不是误诊,CT诊断上的考虑只是倾向性诊断,所有的影像学资料都不能确诊。25天后,做了穿刺,病理是是良性肿瘤。病理才是确诊的金标准。这才是最后的诊断。所以,整个医疗的过程都没有误诊,不需要赔偿。这也是诊断一个疾病的常见的过程。我相信,很多人去看病,发现长东西了,医生都会说病理才是最终的诊断标准,并不是影像。

所有影像学资料都是参考性诊断

所有的影像学资料都是参考性的诊断,包括超声、CT、MR、PET-CT等。比如CT的报告很多都带有'考虑'字眼,是倾向性的诊断,并不能作为确诊的标准。

要判断一个人是好人还是坏人,单靠看他长的怎么样,并不都准确。有些坏人,却长的很面善。有些好人,长得凶神恶煞的,让人误以为他是坏人。

同样的,影像学就是看病灶的形态说话,同一个病可以表现为不同的影像表现。同一个影像表现可以为不同的病。比如肺癌,常规典型的肺癌,长的形态不规整,有毛刺,分叶等等,一般情况下不会错。但是有些狡猾的肺癌,也可以长的很光整,想良性肿瘤一样。有些光光的,圆圆的肿瘤,确是肺癌。并不是所有的疾病都是按着教科书长的,影像科医生对疾病的诊断要有全面的知识、丰富的经验和部分直觉。

所以,在临床上,影像科医生会根据自己的判断,写考虑肺癌可能,那么有80%的可能性是肺癌,但是并不是确诊。当拿到这样报告时,只是说自己得肺癌的可能性很大,但是最后是不是肺癌,还得做病理。

病理才是最终确诊的金标准

何为病理?病理就是真真切切的看到这是什么。比如CT考虑了肺癌,那就穿一针进去取点组织出来化验(活检),如果看到了癌细胞,那么就是肺癌。如果看到了真菌,那就是良性的真菌感染。如果看到结核杆菌,那就是结核球。这才是病理,才是一个疾病的最终诊断。之前的所有影像学都是考虑,只是给临床的诊治指明了一个方向。

有些良性和恶性的肿瘤在影像上可以长的一样,让影像科医生误以为是恶性肿瘤,下了转移到诊断。患者拿到这样的报告,确实心理会有巨大的压力,但是要知道,这不是最终的诊断,这不是你的死亡判决书,最后还是得做病理,取组织出来看是不是真的癌,或者是什么癌。这是医生对一个疾病的诊断过程,所以不涉及到误诊,医院更不需要赔偿。

如果这都能算误诊的话,影像科医生就不会出报告了,以后看到的所有片子,都只能告诉你那里有个东西,倾向于什么东西却不告诉你。这样对于影像科医生来说,工作变得简单,又不用动脑筋了。但是却不方便患者,不方便医生的诊治。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

2023-11-26

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案件评析

法院判决并无不当,在初步诊断后医生对病情变化进行必要密切观察,医院根据病情的发展、症状的表现和变化来修正自己的诊断,属于正常诊疗过程,没有明显失误。但患者确实因此次诊疗过程产生医疗费和精神负担,1万元金额的精神赔偿在司法判例中也已经不低了。


误诊医院有过错责任才承担法律赔偿责任

受限于医院的等级及所处的地域间发展水平,医疗水平和条件差参不齐,这都是客观限制诊断水平的,同时病人是否能清楚、完整地陈述病情,病情是否稳定,疑难杂症等等,都会导致诊治偏差。而这些情况不是医院主观故意或者失误造成的,是不可控的因素。

哪些情况医院不赔偿  

①医疗意外。主要是只医生尽到了全部义务,遇到不可抗力情况。

②难以避免的并发症

患方的过错。

④疾病的自然转归。如长期的高血压引起动脉硬化,动脉硬化促使血压升高,医师诊断后,患者情绪激动突发脑出血出现偏瘫,对此后果医师可以免责。


医院误诊的具体赔偿是怎样的?

医疗费、误工费、住院伙食补助、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等等。具体赔偿标准参照各地公布标准。


谢邀!不了解具体的来龙去脉。杨大夫想分享下自己的几个案例。

一位老者,因为腰痛,来拍骨盆X线片,多数老人来拍这个部位的片子,无非是要看有无骨刺,有无股骨头坏死,有无骶髂关节的退变等等。放射科大夫在写报告的时候,也会重点观察这些部位。但这位老者,很显然有更严重的问题。

从片子看,有很多高低密度混杂的区域。根据经验,我认为这个老人很可能是骨转移瘤!注意,很可能,并不代表绝对是,虽然我内心认为这个老人八成是前列腺癌来的骨转移,但仍然要说明一点:

影像学是靠影像表现,放射科大夫经验来诊断的,并非病理,也并非最终的诊断。

报告上写了骨转移可能大后,我建议老人进一步检查,后来住院,做核磁,做穿刺,证实是前列腺癌的骨转移。

这个案例的影像学表现比较严重。

其实更多的是似是而非的表现。

比如上图,到底有没有病变?

对于这种放射科大夫怀疑的地方,假如病人是您,您会怎么希望?

希望放射科大夫不要发现,不要告诉你?当鸵鸟?还是让大夫发现了任何蛛丝马迹都要跟你一起搞个清楚?

第二个故事,我曾经写过一篇科普文。当大夫提醒的时候,依然做鸵鸟,后果自然不堪设想。


面对疾病,医生和病人是一条战壕的战友,都想把疾病搞清楚。我们发现的蛛丝马迹,都值得深究下去,深究的结果,有的证实了我们的怀疑,有的推翻了最初的诊断,这些都是正常的。

所以,假如一开始怀疑是恶性,后来经过检查推翻了最初的想法,作为患者本人,此刻的心情,难道是要起诉医院?

2023-11-26

一般来说,当事人到医院进行体检,医院出具体检结果,双方形成医疗服务合同关系。

因医院体检结果存在错误,导致当事人损失,某医院应当对当事人的合理损失应承担赔偿责任。

赔偿主要有物质赔偿和精神赔偿。

物质赔偿所对应的是经济损失,从本案来说,经济损失主要是体检费用、医疗费用、误工费、交通费用等费用,其他的经济损失则需要由当事人自行举证。

根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条规定,“精神损害抚慰金包括以下方式:(三)其他损害情形的精神抚慰金。”医院出具错误的体检报告,客观上给当事人造成恐慌,依法可以要求精神损害赔偿,精神损害赔偿实践中一般是由法官酌情判决。

看了几个回答,发现只有医生才会认真看提问,几个律师连问题都没有看清楚,就开始义愤填膺的回答,为什么呢?因为他们希望你们找他打官司。然而提问里的情况是不可能赢的。

因为这并不是误诊!误诊才需要赔偿!

过程是这样的:

王先生去做CT,放射科医生看片子觉得像恶性的,所以~发报告说考虑是癌,但是并没有说这就是癌。因为没有做穿刺,没有病理结果,医生不可拍板告诉你:你这是癌!

所以医生要求王先生住院,做进一步的检查,明确这个到底是什么鬼东西,如果是好的,皆大欢喜,如果是不好的就赶快进行下一步治疗。

并且,打官司用的关键证据:病历本,上面诊断一定写的是以下几种可能:1.某某肿块性质待查,首先考虑某某癌2.某某癌可能3.某某癌?

现在写病历极其严谨,就是因为有人会无理医闹,诊断都没给王先生写明确,又怎么存在误诊可能呢?通俗点说,我只是说你可能是癌,又没说你一定是癌,完全不存在误诊嘛!

2023-11-26

这样的误诊,已犯原则性错误了,给患者带来了精神上极大的恐惧和不安!作为医者,实属不该,如果在此期间患者想不开自杀,这样的后果,医生难道不负责吗?!因此应该给于相应的精神赔偿。

2023-11-26

医院应当赔偿!

首先,医院对待患者就应当认真负责,实事求是地检查病情,并且做出正确的诊断结论。如果医院医生不负责任,敷衍了事,那么不仅损害了患者的利益,也损害了医院的声誉。

因医生的误诊误判给患者造成损害的,医院应当赔偿。

其次,患者都是有求才到医院检查或者治疗的,因此患者对于医院都是非常信任并且非常依赖的。有时候患者甚至于把自己的身家性命全寄托在医院医生身上了,可见医院在患者心目中的地位是多么的重要啊。

医生的一句话或者做的某一件小事,就可能会影响患者的情绪,更有可能涉及到患者的性命。所以,医院责任重大,一些玩笑开不得。



最后,患者一旦被医院宣布为绝症,这等于宣告了患者的死刑,对于患者的打击是非常大的。有些患者可能一蹶不振,本来是好好的,吓也可能会被吓死的。

如果患者被医院误诊为绝症,后来又发现是误诊,那么这对于患者来说,精神上肯定会受到很大的伤害的。

对于这样的情况,作为医院一方,就应当赔偿患者一定的精神抚慰金,以安抚患者被惊吓的心灵。

2023-11-26

精神损失费还是要的,打击很大

2023-11-26

体检发生诊断失误应属正常,一般都会建议你进一步深入检查,CT检查也不能确定,往往穿刺,活检才能最终确定!所以医生不是神不宜苛求!

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